Павлова Ольга Александровна
Психологическая помощь семье с особым ребёнком раннего возраста в реабилитационном центре
Ребенка с ограниченными возможностями здоровья часто называют «особым ребенком», «ребенком с особыми нуждами». Это свидетельствует о том, что такого ребенка воспринимают как человека, которому с детства пришлось столкнуться с труднейшими проблемами и который нуждается в особой поддержке и помощи. Для любого ребенка семья – это самое главное в жизни, это то, с чего начинается жизнь, где закладываются основы будущей взрослой жизни. А для ребенка с ограниченными возможностями это особенно верно : такие дети большую часть своей жизни проводят в кругу семьи (преимущественно с мамой, причем круг этот достаточно узкий и замкнутый.
Публикация «Психологическая помощь семье с особым ребёнком раннего возраста в реабилитационном центре» размещена в разделах
- Младшая группа
- Работа психолога в ДОУ
- Работа с Особыми детьми. Дети с особыми возможностями здоровья (ОВЗ)
- Социальные центры. Материалы для педагогов СРЦН
- Уголки настроения, эмоций, уединения
- Темочки
Большинство семей, ожидая рождения здорового ребенка, оказываются психологически и практически неподготовленными к тому, чтобы воспитывать и развивать ребенка с физическими или психическими ограничениями. Родители оказываются в сложной ситуации: они испытывают боль, горе, чувство вины за то, что родился такой ребенок, переживают неуверенность, страх, пессимистичные взгляды на будущее ребенка, нередко впадают в отчаяние.
Появление ребенка с ограниченными возможностями в семье ставит родителей перед фактом расширения социальных контактов с различными учреждениями, организациями и службами. Осознавая свою ответственность перед ребёнком, родители должны, не теряя времени, начинать действовать, проявляя соответствующую активность с целью создания необходимых условий для организации полноценного развития и воспитания ребенка. Такая активность позволит родителям легче пережить депрессивное состояние, вызванное появлением ребенка с дефектом развития; а также дать позитивный импульс для своевременного его лечения, воспитания и развития.
Психологическое сопровождение развития ребенка раннего возраста является наиболее актуальным и необходимым, т. к. оно позволяет организовать систему мероприятий по профилактике отклонений в развитии детей на ранних этапах развития.
Ранний возраст представляет более широкие возможности коррекции за счет большей пластичности детской психики, чувствительности к воздействиям, направленным на оптимизацию психического развития ребенка. Поэтому своевременное выявление возможных отклонений в развитии маленького ребенка чрезвычайно важно. Если начать коррекционные мероприятия уже с младенческого возраста, есть шанс устранить все проблемы к дошкольному и младшему школьному возрасту, что, соответственно, позволит предотвратить возникновение дальнейших отклонений.
Психологическое сопровождение семьи ребенка с особыми потребностями в Службе ранней помощи центра «Фламинго» основано на принципе раннего вмешательства, т. е. на психолого-педагогической помощи детям-инвалидам первых трех лет жизни.
Психологическое сопровождение направлено на решение следующих задач:
- оптимизация детско-родительских взаимоотношений;
- коррекция неадекватных поведенческих и эмоциональных реакций родителей детей с ограниченными возможностями здоровья;
- обучение родителей психологическим приемам саморегуляции;
- формирование у родителей активной жизненной позиции;
- формирование у родителей представлений о технологиях и методах обучения и воспитания детей с ограниченными возможностями;
- обучение родителей эффективным приемам коррекционной работы с детьми в домашних условиях.
Содержание психологического сопровождения реализуется через основные направления, включающие диагностику, развивающую и коррекционную работу, консультирование и просвещение родителей.
Диагностическая работа является первым необходимым и важным шагом в процессе ранней помощи. Диагностика включает в себя предварительную беседу с родителем. Собирается вся необходимая информация о развитии, социальном статусе, особенностях здоровья ребенка, выясняются особенности пренатального и раннего развития, эмоционального развития, сферы общения со взрослыми и сверстниками, основные проблемы в воспитании, обучении, а также интересы и увлечения ребенка; выявляются основные жалобы со стороны родителя. Беседа позволяет оценить понимание родителями проблем развития ребенка, выявить личные переживания членов семьи, в той или иной мере затрудняющие жизнь семьи в целом. В ходе беседы определяется состояние родителей: растерянность, жалобы и отрицание, планирование дальнейшей жизни, поиск способов решения возникших проблем. Сбор анамнеза помогает учесть высказывания, пожелания родителя при разработке и реализации индивидуальной домашней программы. Специалист также предлагает заполнить анкеты, опросники. Вопросы анкет позволяют определить тип позиции родителей по отношению к ребенку, умение наблюдать за ним, выявить партнеров по общению, предпочитаемых ребенком (среди детей и близких взрослых, уверенность родителей в собственных педагогических способностях.
В работе психологами используются авторские методики:
- Экспресс-диагностика семейного состояния Р. В. Овчаровой;
- Диагностика родительской тревожности Прихожан А. М. ;
- Опросник для родителей «Анализ семейных взаимоотношений» (АСВ) –авторы В. Юстицкий и Э. Г. Эйдемиллер:
- Опросник «Сенсорные предпочтения» Н. Л. Васильевой.
Для определения актуального уровня развития ребенка и его способности к дальнейшему продвижению используются развивающий тест В. Штрасмайера и программа Каролина для детей раннего возраста с особыми потребностями. С помощью данных методик можно узнать, каковы в настоящее время навыки ребенка в разных областях развития и каким может быть высший уровень его достижений. Навыки развивающего характера разделены на важнейшие функциональные составляющие: социальное развитие; мелкая (тонкая) моторика; общая моторика; язык (речь); мышление (познание) и восприятие. Результаты методик наглядно регистрируются на бланках, которые показывают профиль развития ребенка. По ним можно увидеть насколько отстает ребенок в разных областях развития. Исходя из нашего опыта, дети чаще всего отстают в сферах общей и мелкой моторики, речи. Данные методики имеют диагностическую и развивающую направленность, показывает зону ближайшего развития, помогают уточнить цели и дают информацию о том, каким образом можно развивать ребенка; помогают специалистам ориентироваться в системе развивающих упражнений при овладении определенными навыками. На основе данных методик строится целенаправленная коррекционная работа, составляются практические рекомендации родителям по развитию ребенка, по выполнению домашних заданий.
Психокоррекционная работа с семьёй направлена на формирование у неё позитивного взгляда на ребенка, имеющего нарушения развития. Адекватность позиции родителя позволяет ему обрести новый жизненный смысл, гармонизировать самосознание и взаимоотношения с ребенком, повысить собственную самооценку. Это, в свою очередь, обеспечивает использование родителями гармоничных моделей воспитания и в перспективе оптимальный вариант социальной адаптации ребенка. Целенаправленное психологическое воздействие качественно изменяет роль родителей. Они активно включаются в психокоррекционный и одновременно воспитательный процесс собственного ребенка. Этот процесс оказывает положительное воздействие на формирование адекватных родительско-детских контактов. При коррекционной и психотерапевтической работе психологи используют сенсорную комнату для проведения сеансов релаксации. Обстановка сенсорной комнаты способствует нормализации психического состояния у родителей. На занятиях у родителей создается ощущение погружения в иной мир, где по иному течет время, все объекты видятся иначе, меняется угол зрения в видении собственных проблем, отношений с близкими, со своим ребенком. Меняется также настроение, возникает чувство покоя и релаксации, радости и удовлетворения, меняется отношение к себе.
Индивидуальные консультации проводятся после каждого обследования ребенка, а также по запросу родителей. На основе результатов психодиагностики родители получают ответы на интересующие их вопросы, касающиеся оценки уровня психического развития детей, возможности их обучения; даются рекомендации по построению благоприятных отношений в семье, организации дальнейших условий воспитания ребенка. В ходе первичной консультации мы обращаем свое внимание на позицию мамы по отношению к своему ребенку и его особенностям, учитываем состояние родителей (растерянность, тоскливость, жалобы, поиск путей решения проблем).
У родителей детей с нарушениями имеется больше эмоциональных проблем, чем у родителей нормально развивающихся детей. Эмоциональные реакции родителей на наличие нарушения у ребенка включают такие эмоции как отрицание, тревогу, гнев, депрессию и фрустрацию. Если эти эмоции очень сильны, родители не могут слышать новую информацию о ребенке, не могут принимать рекомендации специалистов и действовать на ее основе. Поэтому на консультациях родители чаще всего нуждаются в эмоциональной поддержке.
Первым шагом психологами нашего центра в предоставлении эмоциональной поддержки семье является установление позитивных отношений, проявление эмпатии к родителям, умение слушать и говорить на «понятном» языке, обращаясь к родителям.
Вторым шагом в предоставлении эмоциональной поддержки является развитие доверия. Доверие помогает родителям принимать информацию от специалистов и действовать на основе этой информации, которая будет способствовать развитию ребенка.
Многие родители с детьми с нарушениями бывают сильно озабочены тем, что их ребенок отличается от других, и перестают воспринимать его как ребенка, а воспринимают только как инвалида. Они концентрируются на решении проблем ребенка и забывают обычные способы заботы и общения с ребенком.
Важно показать родителям, что любовь, забота и общение с ребенком формируют основу для его дальнейшего развития, являются фундаментом его развития. Важно, чтобы родители, общаясь с ребенком, смотрели на него, устанавливали контакт глаза в глаза, брали на руки, держали его, разговаривали, улыбались. Улыбка формирует основу последующего социального поведения.
Общение с другими людьми, их внимание и чувство безопасности позволяет ребенку исследовать окружающее его пространство, изучать его и приобретать опыт.
Положительным результатом считаются те ситуации, когда родители, прислушавшись к рекомендациям и почувствовав возможность получения реальной поддержки, самостоятельно возвращаются на повторную консультацию, где прослеживается динамика психофизического развития ребёнка, а также эффективность предложенных рекомендаций.
В ходе консультации и после проведённой диагностики вырабатывается индивидуальная программа развития ребёнка дома, которая включает в себя упражнения, игры, приёмы, способствующие развитию ребёнка с учетом ближайшей зоны развития; закреплению имеющихся умений и навыков.
Домашняя развивающая программа направлена на:
- развитие зрительных ориентировочных реакций;
- слуховых ориентировочных реакций;
- эмоционально-положительных реакций;
- развитие предпосылок к эмоциональному общению;
- развитие движений руки и действий с предметами, общих движений;
- нормализацию дыхания, состояния и функционирования органов артикуляции;
- развитие предпосылок активной речи и понимания речи.
Индивидуальная работа с родителями совместно с их детьми включает следующие формы:
– демонстрация родителям приёмов работы с ребёнком;
– конспектирование родителями упражнений, игр, занятий;
– выполнение домашних заданий со своим ребёнком;
– самостоятельное чтение родителями литературы, специально подобранной и рекомендованной специалистами для решения конкретного вопроса.
Информационно-просветительская работа ведётся в родительском клубе. Основной целью клуба выступает психологическое просвещение родителей, создание психологического комфорта, актуализация проблемных тем в развитии детей с различными нарушениями и мотивирование родителей на решение возникающих вопросов. Тематика встреч и структура проведения может также зависеть от запросов родителей. Наиболее актуальные темы касаются особенностей заболевания, здоровья, трудностей обучения, развития и воспитания ребенка инвалида. Семьи с особыми детьми приобретают не только знания от специалистов, но и поддержку друг друга, понимание того, что они не одиноки, что есть другие семьи с похожими проблемами, это придает родителям спокойствие, снимает напряжение, даёт возможность поделиться личным опытом и обсудить различные вопросы воспитания и обучения детей.
В заключении хотелось бы ещё раз подчеркнуть особое значение психологического сопровождения семьи ребенка с особыми нуждами. Начинать работу с семьей необходимо с самого начала — с рождения ребенка, когда негативные изменения еще не стали стойкими и поддаются коррекции. Специалисты должны помогать родителям правильно понимать и оценивать возможности своего ребенка; их надо специально обучать заниматься с собственным ребенком. Родители должны поверить в свои силы и активно совместно решать насущные проблемы своих детей и своей семьи.
Благодаря психологическому сопровождению родители смогут
• наладить контакт со своим ребенком;
• проявляются заинтересованность и самостоятельность в его воспитании;
• сумеют наблюдать за ребенком и делать выводы из своих наблюдений;
• умеют создать ситуацию делового сотрудничества;
• подобрать ему игрушку, обыграть ее, вовлечь ребенка в игру в соответствии с его возможностями.
Своевременное оказание необходимой психологической помощи семье в ранний период позволяет позитивно оценивать ребенка, улучшить его развитие, и находить способы адекватной компенсации имеющихся нарушений психического развития.
