Шумилова Оксанна Анатольевна
Консультация для родителей ребенка с врожденной расщелиной губы и неба
▼ Скачать + Заказать документы
Цель: дать рекомендации родителям, имеющим ребенка с расщелиной губы и неба о специальной организации его жизни;
План беседы:
1. Кормление ребёнком с расщелиной неба
2. Расстройство дыхания и его влияние на развитие речи у ребенка при врожденной расщелине неба
3. Профилактика расстройства дыхания
4. Влияние небной патологии на соматическое развитие
5. Влияние контактов с окружающими на речевое и личностное развитие ребенка с небной патологией,
6. Мероприятия по укреплению здоровья ребенка раннего возраста.
Каждая женщина, собираясь стать матерью, мечтает видеть своего ребенка здоровым и красивым, поэтому понятно смятение матери, когда рождается ребенок с пороком развития. Одним из таких пороком является расщелина губы и неба.
Однако врожденная расщелина губы и неба не является в настоящее время патологией, не поддающейся устранению. Ее устранение возможно благодаря хирургическому вмешательству. Родители должны знать, что у данной категории детей есть все предпосылки для возникновения такого расстройства речи как ринолалия, что в дальнейшем может сказаться на формировании всех психических функций у их ребенка и прежде всего на формировании личности. Поэтому важную роль в соматическом и психическом развитии их ребенка играет правильная организация жизни сразу после рождения.
У детей с небной расщелиной наблюдаются затруднения в процессе грудного кормления. При попытке грудного вскармливания молоко попадает в дыхательные пути, ребенок захлебывается, у него появляются кашель, срыгивание, рвота.
Чтобы облегчить кормление, можно использовать следующие способы:
• кормление из ложечки
• пипетки (если ребенок не может захватывать соску губами)
• соски, расчлененной маленьким крестиком вместо дырочки (если сосет не губами, а активно помогает спинкой языка)
• двойной соски (одна из сосок разрезается вдоль до резинового кольца и одевается на целую соску, выполняя роль клапана для расщелины).
Самым простым способом приема пищи является кормление из ложечки. Однако, если при этом ребенку не удается удерживать во рту пищу, можно дать в рот пустышку, а маленькой кофейной ложечкой давать питание сбоку, с уголка рта. Это простое приспособление помогает удержать кончик языка внизу, препятствует его западению в расщелину. Кроме того, время кормления можно отодвинуть на несколько минут и дать испытать ребенку чувство голода, которое заставит его лучше трудиться при приеме пищи. В эти несколько минут перед едой полезно сделать массаж языка: чистыми руками, через марлю, чтобы не скользили пальцы, оттягивать язык в сторону, вперед-вверх, вперед-вниз и т. д. При этом у ребенка не возникает отрицательных эмоций, если брать его на руки и «вести с ним разговоры». При виде ласкового лица, при поглаживании, произнесении разных звуков, слогов и фраз с разной интонацией у ребенка появляется зрительное сосредоточение, улыбка уже на 2 месяце жизни.
Конечно, желательно сохранить грудное вскармливание. В этом случае первое время (до полугода) количество пищи за одно кормление может быть значительно меньше средней нормы, следовательно, частота кормлений больше.
При переходе на густую, а затем и твердую пищу через четыре - шесть месяцев малышу придется скорее всего осваивать новый способ приема пищи. При этом необходимо помочь ребенку согласовать действия, связанные с дыханием и приемом пищи. Дыхание особенно хорошо улавливается, если держать ребенка на коленях. На момент вдоха пищу из ложечки следует положить под язык, тогда непосредственно сам акт глотания (проталкивания пищи языком в глотку) произойдет во время вдоха. Это снижает вероятность попадания пищи в дыхательные пути. Каждому малышу нужен свой срок, чтобы приспособиться и не давать еде постоянно вытекать через нос. Если ребенок при этом чихает, он сам рефлекторно помогает себе прочистить дыхательные пути.
Вы можете выбрать для себя и своего ребенка оптимальный вариант приема пищи. Главное выработать и закрепить у него глотательный, сосательный, жевательный рефлексы.
У детей с небной патологией наблюдается расстройство дыхания, которое является шумным, учащенным, поверхностным. Такой тип дыхания создает в дальнейшем особые трудности для реализации речи. Одной из причин нарушения дыхания может явиться неправильное положение языка - язык запрокидывается назад. Такое положение языка является компенсаторной функцией организма ребенка т. к. у ребенка отсутствует или наблюдается неполная перегородка между носовой и ротовой полостью, поэтому запрокидываясь, язык выполняет роль перегородки. Такое положение языка затрудняет физиологическое дыхание, поскольку ребенок больше времени спит на спине и издает шумные хрипы при каждом вдохе и выдохе, а в дальнейшем язык стабилизируется в таком положении, кончик его плохо развивается, часто паретичен и не выполняет своей функции в формировании звуков речи.
Во избежание этого чаще укладывайте ребенка на живот или на бок. Очень полезна во время сна поза «лягушки», когда ребенок лежит на животе, а голова набок или носом вниз, ноги при этом согнуты в коленях и подтянуты под живот, а руки согнуты в локтях и подтянуты к голове. Это положение способствует тому, что дыхание становится более спокойным, мягким и почти бесшумным, а также закрепляет удержание языка у десен.
Кроме того, в пользу такого положения свидетельствуют следующие факты:
• в этой позиции лучше осуществляются процессы пищеварения, существенно облегчается опорожнение кишечника;
• тело ребенка лучше сохраняет тепло, чем при положении на спине, которое увеличивает поверхность теплоотдачи;
• улучшается кровообращение мозга, когда нижняя часть туловища находится выше уровня головы;
• быстрее проходят инфекционные заболевания, ниже сама вероятность активизации инфекции;
• создаются оптимальные условия для развития тазобедренных суставов, что способно исправить врожденную дисплазию и улучшить кровообращение органов таза;
• находясь в такой позиции, малыш не оцарапает себя и не стукнет по лицу;
• ребенок становится психически более защищенным, спокойным, т. к. данное положение повторяет внутриутробную позу.
Если же это положение мешает ребенку спать, и он пытается ползти, необходимо положить в изголовье что-либо мягкое, уткнувшись, малыш спокойно уснет.
Кроме того, немало важную роль в развитии речи ребенка, а также в становлении его личности играют условия, в которых он находится. Не нужно ограничивать ребенка в контактах с окружающими, «прятать» его от посторонних глаз. Это может лишь усугубить и его развитие речи, и его развитие как личности. Общение ребенка с другими взрослыми, с детьми способствует обогащению его словаря, развитию лексико- грамматической стороны речи.
Кроме всего перечисленного необходимо отметить, что наличие врожденных расщелин нёба ставит ребенка в неблагоприятные условия для его физического развития, что связано с частыми простудными заболеваниями. У этих детей не происходит согревания воздуха т. к. выдыхаемый воздух попадает сразу в носовую полость и не успевает согреться и очиститься от пыли.
Предотвратить многие простудные заболевания помогут стимуляция физического развития, закаливание. Очень эффективно проведение гимнастики, которая включает упражнения, стимулирующие развитие ползания, ходьбы, бросания и др. Содержание гимнастики и закаливающих процедур следует обязательно согласовать с педиатром, который учтет индивидуальные особенности вашего ребенка. Не следует пренебрегать ранней консультацией отоларинголога, в дальнейшем периодически посещать лор-врача, который будет следить за состоянием слуха вашего ребенка. Особенно важно его посещать после перенесенных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
Учёт данных рекомендаций поможет Вам правильно организовать психическое и соматическое развитие вашего малыша.
